Эндопротезирование суставовЭндопротезирование плечевого сустава

В мировой практике эндопротезирование плечевого сустава имеет много показаний: тяжелые оскольчатые переломы в области головки плеча, ложные суставы в верхней трети плеча, застарелый и обширный разрыв вращательном манжеты, и другие повреждения в области плечевого сустава. Однако, наш опыт показывает, что такие расширенные показания преувеличены и при многих патологиях плеча можно восстановить анатомию и функцию, не применяя радикальное замещение сустава. Безусловно есть патологии, при которых эндопротезирование плечевого сустава единственная возможность восстановления функции сустава, но прежде чем принять решение об эндопротезировании нужно быть уверенным, что реконструктивные операции не будут эффективными. В отличие от эндопротезирования тазобедренного и коленного сустава, плечевой сустава не подвергается таким серьезным осевым нагрузкам, да и конструкция эндопротеза плечевого сустава не подразумевает их. Поэтому хорошее обследование и правильная реконструкция плечевого сустава может быть даже лучше, хотя нужно отметить, что реабилитация после эндопротезирования плечевого сустава короче, чем после некоторых видов реконструкций на плече.

Сами эндопротезы плечевого сустава делятся на однополюсные и реверсивные. Однополюсные эффективны при полном разрушении головки плечевой кости, реверсивные позволяют взять на себя часть функции утраченного в ходе травмы связочного аппарата. Если реконструктивная операция не возможна, то врач определяет каким эндопротезом будет проводиться эндопротезирование плечевого сустава. Цена на эндопротезирование плечевого сустава может сильно отличатся в зависимости от того устанавливается однополюсной или реверсивный эндопротез.

Реабилитация после эндопротезирования плечевого сустава

Реабилитация после эндопротезирования плечевого сустава, так же как и после реконструктивных операций очень важна. Плечевой сустав, находящийся долгое время в ограниченном положении не может сразу дать полного объема движений, поскольку связочно-мышечный компонент чрезвычайно важен и собственно его состояние определяет функцию восстановленного сустава. Сначала проводится пассивная реабилитация: массаж, миостимуляция в покое, по показаниям внешняя разработка движений. По мере уменьшения отека и последствий операции, объем движений постепенно усиливается и включается активная разработка. Важен принцип постоянности и постепенности. Прилежность исполнения рекомендаций определяет результат операции и объем движений.

Цены на эндопротезирование плечевого сустава

Формирование цены на эндопротезирование плечевого сустава, так же как и реконструктивной операции определяется большим количеством факторов. Начиная от стоимости эндопротеза, состояния самого сустава и заканчивая входящими данными по здоровью пациента. Поскольку операция достаточно сложная в техническом плане, что эндопротезирование, что реконструктивные операции, то подготовка к операции, а так же понимание возможностей эндопротезирования или реконструкции относительно поврежденного сустава. Нужно понимать, что при наличии эндопротеза перегрузки плеча физическими упражнениями чреваты нестабильностью. Реконструкция в этом плане выглядит более перспективной, но возможна не при всех видах повреждения сустава. Поэтому подход в каждом случае индивидуален.